在黑暗中接生:太阳能系统如何改善农村医疗机构的医疗服务
虽然这场疫情导致疾病和死亡,破坏了生计,扰乱了全球数十亿人的日常生活,但世界上最脆弱的人群受到的影响最为严重。去年,效率获取联盟(CLASP 是其联合秘书处)发表了一篇文章,探讨了这场疫情对撒哈拉以南非洲和南亚离网社区的影响,以及太阳能技术如何增强这些社区对 COVID-19 等全球冲击的抵御能力。作为后续行动,该联盟与SolarAid合作,探讨了在马拉维和赞比亚提供离网医疗服务的实际干预措施。
下面,我们将讨论这些努力,分享从中受益的医护人员和患者的观点,并探讨如何在农村医疗机构安装太阳能系统以大幅改善撒哈拉以南非洲和其他新兴市场的患者的护理质量。
离网适用电器:诊所电气化工作中缺失的环节
“对于值夜班的护士来说,在没有照明的情况下分娩时,你需要使用手机手电筒,但光线不够,”赞比亚圣保罗传教农村卫生中心的实验室技术员玛丽安·姆瓦勒说。“也许产妇需要缝合——在光线不足的情况下,你该怎么做。
她所描述的问题令人痛心地普遍存在。中低收入国家多达59% 的医疗机构缺乏可靠的电力供应。而在撒哈拉以南非洲,近 25% 的医疗机构完全没有能源供应。没有能源,临床医生就无法使用基本的诊断工具,无法维护关键药物和疫苗的库存,也无法获取与患者护理相关的信息。结果,患者遭受痛苦:母亲在黑暗中分娩,婴儿出生时没有新生儿保暖器,无法获得针对各种可治疗疾病的预防护理。
尽管目前有许多旨在解决这一问题的诊所电气化举措,但它们往往侧重于能源系统本身,而没有同等考虑提供医疗服务所需的专业医疗设备。很少有商用医疗设备设计用于恶劣环境和有限的能源供应,因为医疗设备供应商的大部分产品都是为欧洲、北美或东亚的医院设计的。部分由于这种不匹配,世卫组织估计,全球南方国家 70% 的复杂医疗设备无法运行且处于闲置状态。
在马拉维试行“即插即用”太阳能医疗设备
在马拉维,由于缺乏可靠的电力,农村医疗机构难以提供基本的医疗服务。在电力极其匮乏的地方,只要打开一盏灯或使用红外线温度计等简单设备,就能挽救生命。
今年,SolarAid 与马拉维卫生部合作,为农村医疗机构配备易于使用、安装和维护的太阳能技术,旨在产生立竿见影和持久的影响。在启动该项目之前,SolarAid 团队与卫生部举行了一次研讨会,以确定不同层次的医疗保健对电力和设备的具体需求,从农村离网医疗中心到连接到弱电网或不可靠电网的大型设施。根据这一评估,我们引入了即插即用系统,或小型太阳能系统,加上灯和电池,可以通过 USB 连接为电器供电。我们共同确定了最相关的技术,并选择了 20 个地点来部署这些系统。
现场医护人员的早期反馈非常
积极。“有了这种太阳能照明,患者会觉得我们与电网相连。如果能将这些太阳能照明带到全国各地的诊所就好了,”米通杜查扎健康中心的护士安吉拉·姆贝韦 (Angela Mbewe) 说道。
虽然相对较小的太阳能系统无法产生为大型医院供电所需的电力,但它们可以迅速部署到农村医疗机构,以产生足够的电力为各种关键的小型医疗器械供电。SolarAid 试点项目所支持的技术包括脉搏血氧仪、胎儿多普勒仪、红外温度计和数字血压计——更不用说照明了。
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只需提供稳定的照明,就能显著提高员工士气并提高工作效率,尤其是在夜班期间。“越来越少的员工愿意在黑暗中工作,”姆祖祖中央医院的卫生官员 Eddie Kwaitana 解释道。“有了太阳能灯,服务质量和数量将提高,因为更多的工人愿意工作。
为赞比亚的医疗保健提供动力
年月与赞比亚教会健康协会合作,在 10 家农村医疗 房地產會計中的關鍵概念是什麼? 机构安装了太阳能家用系统,以及太阳能充电医疗设备(与马拉维试点的系统类似)。SolarAid 已在其中三家诊所安装了这些系统并进行了随访,得到了医疗机构工作人员的广泛好评。
“它改善了我们的工作。胎儿多普勒速度更快、声音更大,可以更清楚地听到胎儿心率……使用胎儿多普勒时,患者感觉很好——至少现在,他们能够听到心跳,”奇兰加区赞比亚救助协会医院的护士 Mercy Namwinga 说道。 患者的早期反馈也非常积极。例如,孕妇表示,她们现在晚上可以在产房里走动,不用担心肚子撞到东西。
我第一次怀孕时,为了防止停电,我不得不带 tg电话列表 着手电筒去接生,”Chipembi 乡村卫生中心的一名患者 Olivia Chivita 解释道。“现在我再也不用担心了,因为太阳能照明已经足够了。如果只用手电筒接生,医护人员很难看清楚。为了确保太阳能系统长期运行,SolarAid 启用了远程监控技术。因此,首都卢萨卡总部的团队能够通过电话解决技术问题和排除故障,并跟踪诊所的耗电量。
为电力供应不足的农村卫生诊所扩大太阳能解决方案
通过这些试点,SolarAid 旨在证明,为农村医疗机构配备太阳能解决方案是可行的,这些解决方案可以立即大幅提高医疗质量。鉴于这些努力的早期成功,这种方法似乎具有扩大规模的潜力:撒哈拉以南非洲地区不断壮大的太阳能公司网络完全有能力支持改善整个非洲大陆数百万人的医疗服务。
然而,资金障碍限制了太阳能医疗设备的推广。SolarAid 首席执行官约翰·基恩 (John Keane) 解释说:“即插即用系统的成本仅为传统太阳能系统的一小部分,是一种经济高效的解决方案。但我们计划在赞比亚和马拉维推广这些创新,因此需要更多的支持。
为此,捐助者和投资者
必须提供专门用于促进创新和建立高优先级医疗设备市场的资金。专用研发资金以及竞赛和创新奖可以帮助确定像 SolarAid 这样的早期市场领导者。资金还可以打破能源和健康利益相关者之间的隔阂,并鼓励新参与者(尤其是那些已经融入当地市场的参与者)参与医疗设备领域。
离网设施并非太阳能技术
的唯一受益者。即使在与电网相连的诊所,电力也常常不稳定,停电可能令人难以忍受。使用太阳能设备可使工作人员在停电期间继续工作:医护人员可以处理紧急情况,婴儿可以安全接生,实验室技术人员可以继续工作。
效率获取组织最近发布了一份研究简报,对在离网/弱网诊所大规模部署医疗设备的技术和商业障碍进行了初步评估。简报包括一系列可操作的建议,供卫生和能源部门的利益相关者开始解决这些障碍,并敦促迅速采取行动,确保为世界各地的弱势群体提供优质的医疗服务。